• Dr Jeeve Kanagalingam ENT
  • Dr Jeeve Kanagalingam ENT
  • Dr Jeeve Kanagalingam ENT

Alergi, Hidung dan Sinus

Banyak orang kena penyakit hidung dan sinus yang merupakan penyebab penderitaan besar. Radang hidung disebut rhinitis, sedangkan radang sinus disebut sinusitis. Sinus adalah ruang berisi udara dalam tengkorak yang mengalir ke hidung. Selalu saja peradangan pada hidung melibatkan sinus dan sebaliknya. Oleh karena itu rinosinusitis adalah istilah yang sekarang sering digunakan untuk mencerminkan ko-eksistensi rhinitis dengan sinusitis

Allergy, Nose and Sinuses

Gejala hidung

Masalah hidung dan sinus menyebabkan berbagai gejala yang berdampak pada kualitas hidup seseorang. Saya sering menggunakan alat membantu ingatan CRISPED untuk mengingat semua gejala yang mungkin. Ini singkatan Kemacetan, Rhinorrhoea (pilek), Gatal (dan Bersin), Bau, Rasa sakit / Tekanan, Epistaksis (mimisan) dan Deformitas.

  • Hidung tersumbat atau kongesti hidung
    Hidung tersumbat dapat sangat mengganggu bagi pasien. Ini dapat berdampak pada tidur mereka, partisipasi dalam olahraga dan kenikmatan makanan. Hidung tersumbat mungkin terus-menerus satu sisi atau beralih dari suatu sisi ke sisi yang lain. Hal ini mungkin disebabkan turbinat yang diperbesar atau septum hidung menyimpang
  • Pilek atau hidung beringus
    Hidung meler atau rhinorrhoea dapat sangat mengganggu. Pasien sering mengendus dan selalu membawa tisu atau sapu tangan. Hal ini mungkin disebabkan oleh sinusitis kronis atau alergi rhinitis
  • Gatal atau bersin
    Hidung dan mata mungkin dapat kena gatal atau pruritus. Hal ini sering dikaitkan dengan serangan bersin berturut-turut. Pada anak-anak, hal ini menyebabkan mereka menggosok hidung dan mengupil. Gejala-gejala ini selalu dikaitkan dengan alergi
  • Bau
    Kehilangan indera bau (anosmia) atau pengurangan indera bau (Hiposmia) lazim. Indera rasa juga berkurang dan pasien tidak lagi menikmati makanan
  • Rasa sakit atau tekanan
    Rasa nyeri dan tekanan atas pipi atau dahi mungkin menandakan sinusitis

Pelatihan dan filsafat saya

Saya belajar banyak tentang penyakit hidung dan sinus selama tahun pelatihan saya di kota London. Saya sangat beruntung dapat belajar bersama beberapa ahli bedah sinus terkemuka di Inggris. Selama tahun-tahun awal saya di bidang THT, saya bekerja untuk Mr Ian Mackay di Rumah Sakit Charing Cross di London Barat. Mr Mackay membawa bedah sinus endoskopi (FESS) ke Inggris dari Eropah di mana Messerklinger dan Stammberger telah memelopori operasi ini. Segera setelah saya mulai bekerja untuk Mr Mackay, ia memperhatikan masalah saya sendiri dengan rinosinusitis kronis. Pada bulan Desember 2000, ia melakukan FESS pada saya dan mengubah kualitas hidup saya. Menjadi baik pasien lalu sekarang ahli bedah THT, saya bisa membuktikan manfaat besar FESS dan bagaimana pendekatan fungsional seperti didorong oleh Messerklinger dan Stammberger efektif. Pendekatan ini kurang agresif dibandingkan pendekatan dipraktekkan di tempat lain di negara maju. Ini mencapai hasil yang sangat baik tanpa menempatkan pasien pada keadaan berisiko yang tidak perlu.

Saya kemudian belajar di Rumah Sakit Telinga Hidung dan Tenggorokan Royal Nasionaldi mana aku menjadi Panitera Senior di Unit Profesional dan bekerja di bawah bimbingan Profesor Valerie Lund. Saya juga bekerja sama dengan Glenis Scadding - seorang Rhinologis Medis dan ahli imunologi unggul

Masalah hidungdan sinus yang biasa

Pendarahan hidung atau mimisan
Allergy, Nose and Sinuses Orang dari segala umur dapat menderita pendarahan pada hidung atau epistaxis . Tidak luar biasa kalau anak-anak menderita serangan pendarahan hidung yang kemudian mereda. Pendarahan hidung berulang kali selama beberapa hari memerlukan perhatian medis. Bagi yang muda, ini mungkin dikarenakan pembuluh darah yang menonjol di bagian depan hidung. Ini adalah sebuah tempat yang disebut tempat Little. Beberapa pasien akan mendapatkan keuntungan kalau kita membakar pembuluh di tempat ini.

Septum nasal menyimpang
Allergy, Nose and Sinuses Hidung tersumbat atau kongesti dapat diakibatkan oleh septum nasal menyimpang. Hal ini biasanya menyebabkan satu sisi hidung menjadi tersumbat. Hidung tersumbat yang bergantian dari satu sisi ke sisi lain seringkali bukan semata-mata karena septum menyimpang. Septum hidung menyimpang dapat diperbaiki dengan operasi. Operasi ini disebut Septoplasti dan dilakukan di bawah anestesi umum singkat. Kebanyakan pasien dapat mengikuti operasi ini sebagai prosedur operasi sehari.

Pembesaran Turbinat (Konka Hipertrofi)
Allergy, Nose and Sinuses Turbinat hidung adalah rangkaian tulang yang menonjol dari sisi dinding rongga hidung. Daging yang melapisi rangkaian tulang ini terbuat dari jaringan tegak yang mengandung darah (sinusoid). Turbinat yang lebih ke bawah (atau rendahan) adalah yang terbesar dan ini dapat menyebabkan hidung tersumbat merepotkan jika mereka membesar. Turbinat Inferior yang membesar (atau hipertrofi) mungkin terjadi karena alergi rhinitis atau vasomotor (rhinitis non-alergi).

Hipertrofi turbinat dapat diobati dengan pengurangan turbinat. Ada berbagai cara untuk mencapai pengurangan turbinat. Salah satu metode adalah pengurangan turbinat dengan volum radiofrekuensi . Ini adalah prosedur sederhana yang makan waktu tidak lebih dari 10-15 menit dan dapat dilakukan di klinik. Prosedur ini tidak lebih menyakitkan daripada prosedur gigi sederhana.

Sinusitis (Peradangan Rongga Hidung)
Allergy, Nose and Sinuses Sinusitis seharusnya lebih tepatnya disebut rinosinusitis karena lapisan hidung dan sinus bersebelahan. Peradangan atau infeksi pada hidung dan sinus mungkin berumur pendek (rinosinusitis akut) atau berkepanjangan (rinosinusitis kronis)

Pengobatan rinosinusitis akut sering dilakukan secara efektif di masyarakat oleh dokter keluarga. Dalam kasus di mana gejala sinusitis berlangsung lebih dari 12 minggu tanpa mereda, kondisi ini telah menjadi kronis. Rinosinusitis kronis adalah masalah yang sulit untuk diobati. Banyak kasus akan menanggapi pada pengobatan non-bedah dengan semprotan steroid hidung, irigasi sinus dan penggunaan antibiotik. Ketika perawatan medis gagal, mungkin perlu untuk melakukan operasi.

Pembedahan sinus paranasal dikenal sebagai pembedahan sinus endoskopi fungsional (FESS). Operasi ini dilakukan melalui lubang hidung dan tidak melibatkan torehan apapun atas hidung atau wajah. FESS sangat efektif dalam mengatasi masalah struktural yang mengakibatkan drainase sinus yang buruk. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum dan dapat dilakukan sebagai prosedur kasus hari. Sistem gambar-bimbingan (IGS) memungkinkan operasi yang aman - meminimalkan potensi kerusakan struktur yang berdekatan dengan sinus

Penyakit sinus terisolasi dapat diobati dengan sinuplasti balon. Ini melibatkan penggunaan kawat pemandu, kateter dan balon untuk memperlebar bukaan sinus. Setelah bukaan sinus diperlebar, nanah dan puing-puing yang terinfeksi dapat dicuci dengan menggunakan kateter irigasi.